作者：贾洪诚

一、牙周病的治疗

牙周病的治疗目的是去除病因，彻底去除菌斑、牙石及其他促进因素，消除炎症，尽可能恢复软硬组织生理外形，恢复功能和美观，促进牙周组织再生。

牙周病的治疗程序包括基础治疗、手术治疗、修复治疗和正畸、维护期四个阶段。这是重建和维护牙周健康的一整套过程，除外牙髓炎、急性脓肿等急症处理外，均应在治疗计划定制后进行。

1、基础治疗

需要拔除不能保留的患牙，对患者进行口腔卫生指导，包括牙菌斑和牙周疾病的关系，强调清除牙菌斑的重要性以及方法，要学会正确的刷牙方法以及正确使用牙线、牙签、间隙刷等清洁工具。

2、手术治疗

对患牙进行龈上洁治、龈下刮治及根面平整，消除局部刺激因素，纠正不良行为习惯，暂时性松牙固定，调合，药物辅助治疗等。对于较深的或复杂的牙周袋，再次评估后需要进行手术手术治疗。

3、修复治疗和正畸

在全口牙周炎症得到控制的条件下，可以对缺失的牙齿以及移位的牙齿进行修复和正畸治疗。

4、维护

定期进行专业的维护。维护复查间隔根据牙周炎类型、严重程度、依从性、全身健康状况等综合因素确定，一般至少6个月复查一次。

5、牙周病治疗过程中部分操作在局麻下进行不必担心疼痛害怕就医

牙周病治疗是系统治疗，包括了无创过程和有创过程，其中疼痛感发生在有创的治疗过程，主要是超声洁治，龈下刮治以及牙周手术等操作。轻症牙周病，一般通过超声波洁治，较浅的龈下刮治即可完成治疗，相对疼痛感较轻。对于一些牙周炎较重情况，因为牙周袋比较深，刮治器械进入也比较深，一方面对牙龈软组织的刺激产生疼痛感，更主要的是器械在刮除牙根表面的菌斑、结石 以及牙周袋内肉芽组织时，会产生强烈的疼痛感，这时就需要在局部麻醉下操作了。当然，如果需要牙周手术，同样要在局部麻醉下进行。以现在的麻醉技术水平，整个治疗过程是可以达到无痛的。治疗结束后，同样可以用一些药物来控制疼痛，直至牙周组织愈合，可以口服消炎止痛药，局部漱口液含漱等来促进组织愈合，缓解疼痛。

二、牙周病可以种牙吗？

牙周炎是导致成人牙齿丧失的主要原因，而种植牙是牙齿缺失最佳修复方法。所以很多牙周炎患者牙齿缺失后也希望选择种植牙修复。那么牙周炎患者是否可以种牙呢？这要看牙周炎是否得到了有效治疗和控制。在种植修复之前，需要做系统的牙周治疗，包括洁治、刮治、根面平整等，彻底清除局部刺激因素，修正口腔内菌斑滞留因素，甚至要通过手术来改善牙周软硬组织形态，利于自我清洁，同时要学会口腔卫生控制方法，保证治疗效果。在系统的牙周治疗后，经过维护期复查，确定牙周的炎症能够得到很好的控制，那么就可以放心的去种牙了。否则发生在天然牙周围的炎症破坏效果同样可以发生在种植牙周围，导致种植牙脱落。