在做中医外治之前，进行身体评估是有必要的。因为，我们中医讲叫辨证论治。对于肥胖人群，我们常规的辨证有四大类：第一类是脾虚湿阻；第二类是胃肠实热；第三类是肝郁气滞；第四类是脾肾阳虚。医生会根据患者饮食、睡眠、二便，同时结合舌苔脉象去进行一个辨证分析，给予不同的治疗方法。比如说像脾肾阳虚的这类患者，那可能热庵包外治法更适合。如果是胃肠实热的患者，用埋线比较适合。

其次，患者个人耐受程度不同，我们给予手法的刺激强弱也是有区别的。对于高血压人群，像中药泡脚，它的水温就要有一定的控制，以免引起血压继发的升高。如果说这个患者他有心血管的疾病，我们的拔罐的手法就要轻柔一些。因为拔罐可能会造成皮肤破损，皮肤感染以及出血倾向，我们对于刺络、拔罐还有针灸这类操作要有禁忌。不同疾病，我们会选取不同的穴位以及经络去进行外治法。

对于常见的肥胖类型患者，他们以腹部肥胖为主。取穴方面就要以脾胃经为主，那基础我们可能会以天枢、带脉穴进行一个穴位刺激，如果患者是以脾虚为主，那我们就以中脘、天枢穴为主。这些穴位可以达到健脾的作用。如果患者合并胃热，那么可能就要取穴内庭、曲池，起到一个泄热的作用。所以，在中医外治法前进行身体评估是有必要的，它是提高中医外治法的有效性和安全性的必要环节。