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黄疸700的“小金人”49天抢救终“褪色”

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发布时间:2021-01-04 点击量:

51岁的李先生,患乙肝27年,已进展到肝硬化阶段,被当地医院“判了死刑”的他来到我院肝病三科,只为“最后一搏”,在肝病三科和ICU总共住院49天,医生们像拔河一样与死神展开拉锯战,终于把李先生从死神手中抢救回来。

刚收院时,肝病三科主任邢卉春发现,“李先生的情况比看上去还要糟糕”。不仅出现严重水肿、重度黄疸和呼吸衰竭,还已经发生了严重的腹腔感染、肺部感染,并出现了多脏器衰竭。正常人的黄疸值在20umol以下,而李先生的黄疸值超出正常值30多倍,黄疸峰值达到742.2umol,这也是他浑身金黄的原因。肝硬化患者因为各种感染而住院治疗的不在少数,对于这类患者的救治,控制感染是当务之急。医生们每天都根据李先生的感染情况,小心翼翼的调整着各种抗感染药物搭配和用量。抗感染的治疗过程,看似只是每天用用药,实则非常考验医生的经验和技术,稍有不慎就会出现败血症而危及生命。

随着病情的变化,李先生被转入ICU病房,医生们从李先生的痰培养中发现了黑曲霉菌感染,这是一项影响他病情进展的重要真菌感染因素,医生马上给他使用伏立康唑进行抗黑曲霉菌治疗,李先生的病情有了起色。为缓解他的腹胀,ICU医生给李先生进行了腹腔穿刺置管,让他的腹水得以顺利排出;为缓解他的缺氧,医生还给李先生进行了高流量吸氧。经过一段时间的治疗,李先生脱离了生命危险。

李先生的转危为安,也离不开护士们的精心护理。胃管、深静脉置管、腹腔置管等各种管路都需要特别护理;每天的输液量、进水量、尿量的记录对治疗起了十分关键的作用;不厌其烦的翻身、拍背、擦背也是护士们每天必备的工作。对于李先生还有一项特殊护理,那就是为了缓解腹胀而每天需要进行的中药灌肠,虽然这是一项又脏又累的活儿,每次灌肠时,她们都毫不惜力。

经过49天与死神的拔河战,死神终于退却,出院后,李先生的爱人有感写下——地坛医院的医生以医者之名,在我爱人生命的某个时刻,给了他最精湛的治疗和最大的善意。